主题: “职工医保”和“居民医保”到底哪个更划算?

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  • 发表于:2021/10/9 10:46:20
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我国基本医疗保险有两种

城镇职工医疗保险

城乡居民医疗保险

两种基本医疗保险有什么区别?

哪一种更加划算?

下面小编带你看看

这两种基本医疗保险的特点

1、参保对象不同

职工医保参保对象主要是党政机关,企事业单位,民营经济和个体工商业者的职工,以及灵活就业者;而自由职业者参保这种医疗保险,也是按月缴费,只不过是由自己承担全部缴费额度。与职工医保的不同在于这个医保卡个人账户每个月没有划进一笔钱的待遇。

居民医保主要面向没有工作单位的城市居民,参保范围18岁以下儿童、没有缴纳职工医保人群,居民。一般像新生儿、幼儿、学生、部分农村居民、没有医保待遇的老年人等等,对他们来说,参加居民医保是不二选择。


2、缴费时间不同

职工社保医疗保险是“职工社保”中的主要险种,其个人缴费金额根据工资来计算,个人缴费为工资的2%,单位缴纳根据各地规定不同,从5%-11%不等,两部分加起来大概每月300-600元纳入医保基金,其中有部分再返还给个人账户,用于平时门诊看病或者药店买药。

职工医保男需缴纳25-30年,女需要缴纳20-25年年限,才能在退休之后享受免缴待遇;在未退休时,医保如果满足基本缴费年限,仍然需要继续缴费,一直到办理退休。

居民医保则需要每年都缴费参保,否则无法享受待遇。缴费金额个人在320元左右,政府财政补贴更多,达到每人每年不低于580元。

居民医保跟职工医保最大的不同,就是按年度来缴费,一般都是下半年到第二年初是下一年度缴费期。这种医保一年交一次费用,管一年。


3、缴费方式不同

职工医保按月缴费,设置个人账户,并享受待遇,不可只缴医保,在前面也说了缴费比例,缴费比较多;

居民医保按年缴费,一般不设置个人账户,通俗点说居民医保缴费便宜点。


4、报销比例不同

职工医保可选定点医院更多,报销比例也高;

居民医保次之,因为缴费缴少,报销比例也比职工医保要低。

一般情况下,在同一级别的定点医疗机构,退休职工医保参保人的报销比例>在职职工医保参保人的报销比例>居民医保参保人的报销比例

可不可以职工医保和居民医保都参保?答案是绝对不行的,不能重复参保,就算重复参保了,也不会双份报销。

再次提醒大家,咱们国家的医保真的算是一项福利,跟商业保险相比,没有投保门槛,更直白地说大家可以带病参保,这一点是很多大病类商业保险做不到的。因此,大家要结合个人情况,把自己和家人的医保安排上。

(来源:陕西老龄)

  
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