随着各地天气陆续转凉，秋季流感开始进入高发期。
而今年的情况更是特殊，新冠疫情尚未离开，不少国内外专家都曾预测，新冠肺炎会在秋冬季卷土重来。疫情和流感叠加流行的风险，让流感疫苗要不要打这个问题变得格外重要。
据西班牙《国家报》网站10月11日报道，在流行病学家和病毒学家看来，今年冬天的流行病状况是不确定的。新冠病毒、流感和呼吸道合胞病毒（RSV）等各种呼吸道病毒可能汇合的威胁促使他们保持警觉。
报道称，《英国医学杂志》周刊近日发表一篇文章，对呼吸道病毒之间可能发生的“协同作用”及其相互作用加剧新冠病毒感染严重程度的风险提出警告。文章警告说，需要针对所谓的“致命三重组合”，即新冠病毒、流感和呼吸道合胞病毒的汇合制订行动计划。
巴塞罗那医院流行病学负责人托尼·特里利亚指出：“最糟糕的组合是新冠病毒不受控制、流感肆***，同时呼吸道合胞病毒也会把人们送入重症监护病房。”
流感疫苗有必要接种吗？
在我国，除个别地区外，流感疫苗在大多数地区属于非免疫规划类疫苗，实行自愿、自费接种。而有关接种疫苗的健康效用问题，在许多国人心中仍然是模模糊糊。
根据我国疾病预防与控制中心的数据显示，国人流感疫苗的接种率仅为2%-3%。在2018年1月9日国家卫计委发布会上，国家疾控官员冯子健表示，中国流感疫苗的接种率并不高，“大概每年供应市场的有2600万（剂），但只能打到2000多万”。
哈尔滨医科大学公共卫生风险感知与行为课题组自2018年至2020年，连续三年对我国公众流感疫苗接种率现状开展网络调查，结果显示，流感疫苗接种率分别为17.04%、15.86%、13.00%。即使如此，与发达国家相比仍呈现较低的接种水平。美国国家疾控中心的数据显示，2016-2017年美国流感疫苗的接种率未成年人达到43.3%，成人约为59.0%左右。
流感在不少人眼里可能就类似一场普通感冒，但实际情况却要严重得多。
流感病毒的感染传播非常迅速，流行性感冒即是由该病毒引起的一类严重威胁人类健康的急性呼吸道传染病，具有明显的季节性特征。
据世界卫生组织（WHO）估计，每年流感的季节性流行在全球可导致300-500万重症病例，29-65万相关病例死亡。换算到秒，大约每60秒，就有一个人死于流感。
事实上，早已有大量科学研究表明，接种疫苗是预防流感最有效、安全、经济的方式。但注射流感疫苗不能保证不得流感，因为没有疫苗的效力可以达到100%，而且流感病毒会变异。世界卫生组织定期对流感进行全球性监测，更改用于疫苗生产的推荐病毒疫苗株。每年流感季来临前，疫苗生产公司会根据当年可能流行的毒株的预测进行疫苗设计和生产。
因此，每年打最新的流感疫苗，将大大减少患流感的概率。即使仍然患上流感，也能减轻病症的严重程度，降低并发症和死亡风险。
流感、新冠疫苗要间隔多久？
2021季节性流感学术交流会上，中国疾控中心传防处彭质斌副研究员指出，新冠疫情期间长期采取勤洗手、戴口罩、保持社交距离等非药物干预导致流感在上一年的低水平流行，或会使人群中对流感的预存免疫力下降，这意味着今年秋冬接种流感疫苗尤为重要。
根据中国疾病预防控制中心近日发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南（2021~2022）》，目前尚缺乏流感疫苗与新冠病毒疫苗同时接种对免疫原性和安全性影响的研究证据，参照中国《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》的建议，流感疫苗与新冠病毒疫苗接种间隔应大于14天。具体来说，可分为以下三种情况：
1.可在接种流感疫苗14天以后接种新冠病毒疫苗；
2.在完成新冠病毒疫苗全程接种程序14天后接种流感疫苗；
3.在两剂新冠病毒疫苗之间接种流感疫苗时，需在接种第1剂次新冠病毒疫苗14天后接种流感疫苗，再间隔14天后接种第2剂次新冠病毒疫苗。
提醒：选择两剂新冠病毒疫苗之间接种流感疫苗时，需遵循新冠病毒疫苗接种剂次和间隔的要求。
5类优先接种人群
《中国流感疫苗预防接种技术指南（2021~2022）》建议按照优先顺序对重点和高风险人群进行接种：
1、医务人员
包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等。新冠疫情大流行期间的流感疫苗使用，应优先考虑保护医务人员。
医务人员接种流感疫苗既可预防个人因感染流感导致工作效率降低或缺勤影医疗机构运转，又可有效避免传染流感给同事或患者，保障和维持医疗机构的正常接诊和救治能力。
2、大型活动参加人员和保障人员
全国和地方两会等重大活动、冬奥会等体育赛事人员密度高，容易发生聚集性疫情。
建议所有的活动参加人员，包括代表、委员、参赛人员、列席人员、工作人员、服务人员、保障人员等至少提前两周接种流感疫苗。其中活动保障人员，无禁忌证者建议全员接种。
3、养老、长期护理机构、福利院等聚集场所脆弱人群及员工
对以上人员接种流感疫苗，可降低此类集体场所聚集性疫情发生的风险，减少新冠疫情排查难度和工作量，同时降低老年人群罹患流感及感染后发生严重临床结局的风险。
4、重点场所人群
托幼机构、中小学校的教师和学生，监所机构的在押人员及工作人员等是容易发生流感和新冠暴发疫情的重点场所。
对此类场所人群接种流感疫苗，可降低人群罹患流感风险和流感聚集性疫情的发生，减少新冠疫情排查难度和工作量。
5、其他流感高风险人群
包括60岁及以上的居家老年人、6月龄~5岁儿童、特定慢性病患者、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员、以及孕妇或准备在流感季节怀孕的女性，降低此类高危人群罹患流感及感染后发生严重临床结局的风险。
（来源：生命时报、南都周刊）
